پزشک سایت

پزشک سایت

پزشک سایت

پزشک سایت

۴ مطلب در اسفند ۱۳۹۹ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

علامت های اولیه بیماری لوپوس را میشناسید ؟ لوپوس چیست ؟ لوپوس یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول های بافتی خودتان حمله می کند. زمانی که سیستم ایمنی بدن به خود حمله می کند ، بیماری لوپوس همراه با التهاب ، درد و تورم ظاهر می شود. با این حال با تشخیص مناسب ، طرح درمان کافی و مدیریت می توان علائم فرد مبتلا به لوپوس را کاهش داد و زندگی راحت تری را تجربه کرد. علائم اولیه بیماری لوپوس از این قرارند:

بیماری لوپوس
بیماری لوپوس

 

راش پوستی : خارش پوست در افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی رایج است. در مورد لوپوس یک نوع از راش شناخته شده به نام بثورات پروانه ای شکل در گوش ها ، بازوها و سینه و صورت به وجود می آید. این بثورات بخصوص در گونه ها و در بینی مشترک بوده و معمولا قرمزند. بثورات معمولا در تماس طولانی با گرما و یا نور خورشید بدتر می شوند. از آنجا که بثورات پوستی به علت بیماری خود ایمنی هستند ، به درمان های موضعی یا سایر مداخلات پاسخ نمی دهند.

ضایعات دهان و بینی : اکثر افراد مبتلا به بیماری لوپوس از ایجاد زخم های دردناک در دهان یا بینی رنج می برند. زخم های دهانی هنگام غذا خوردن ، نوشیدن مایعات و یا صحبت کردن دردناک تر می شوند. در مورد زخم های سوراخ های بینی ، تنفس محدود شده و بیمار ممکن است درد و حساسیت در هنگام خروج ضایعات بینی را تجربه کند. این علائم معمولا در هنگام قرار گیری در معرض نور خورشید وخیم تر می شود. ارتباط بین این بیماری ، ضایعات پوستی و نور خورشید هنوز به طور کامل توسط پزشکان مشخص نشده است اما در صورت تجربه هر گونه از این علائم باید فورا با پزشک تماس داشت.

التهاب مفاصل : یکی از شایع ترین علائم بیماری لوپوس ، التهاب و درد مفاصل است بخصوص در دست ها ، پاها ، مچ پا ، باسن و زانو. التهاب مفاصل معمولا یکی از اولین نشانه های لوپوس است و می تواند به پزشک در مورد تشخیص قطعی بیماری کمک زیادی کند. خبر خوب این است که استفاده از دارو درمانی تا حد زیادی در کاهش درد و التهاب مفاصل ناشی از این بیماری موثر است.
حساسیت به نور : بیماران مبتلا به لوپوس ممکن است با قرارگیری در معرض نور خورشید دچار تاول شوند و ضایعات پوستی موجود در پوست آنها وخیم تر شود. با این حال نور خورشید تاثیر دیگری نیز روی این بیماران دارد و آن هم این که مبتلایان به لوپوس ممکن است سردرد یا دیگر علائم عدم تحمل نور را تجربه کنند.

و موارد دیگر ....

  • پزشک سایت
  • ۰
  • ۰
درمان یک دقیقه ای گردن درد
درمان یک دقیقه ای گردن درد

 

 

ساعت ۷ صبح است و می‌خواهید روزتان را آغار کنید اما با ضدحال بزرگی روبه‌رو می‌شوید و گردن درد وحشتناکی از راه می رسد. راه کار چیست ؟ چگونه درد گردن خود را تسکین می دهید ؟ پاسخ را در سلامت دات لایف جستجو کنید.
گرفتگی عضلانی به نوعی دردسر است ، خصوصا وقتی در ناحیه گردن یا کمر باشد و در شرایطی که ماساژ دادن گردن یا هر ناحیه دیگر باعث کمتر شدن شدت گرفتگی شود ، اما شاید زمان انجام این کار را نداشته باشید. در اینجا به چند اقدام ساده برای تسکین دردهای گردن اشاره می‌کنیم.
قدم ۱: نقطه‌ درد را در گردن پیدا کنید. اگر در سمت راست گردن و یا بالای کمرتان رخ داده است ، دست راستتان را روی آن نقطه بگذارید. و اگر در سمت چپ گردن این اتفاق افتاده ، دست چپ را روی آن قرار دهید.
قدم ۲: با انگشتانتان محل برآمدگی یا تورم را در گردن محکم فشار دهید. مراقب باشید چرا که ممکن است درد زیادی به همراه داشته باشد که البته می‌توانید آن را تحمل کنید. اگر دستتان به آن نقطه در گردن یا کمر نمی‌رسد بهتر است از یک توپ یا ابزاری نظیر آن برای انجام این کار استفاده کنید. کافی است که رو به دیواری خم شده و از آن به عنوان اهرم استفاده کنید.
قدم ۳: سرتان را کمی به سمت مخالف نقطه‌ای از گردن که درد می‌کند چرخانده و آن را به صورت اریب خم کنید ، به طوری که بتوانید زیر بغل خود را با چانه تان لمس کنید. طی این حرکت ، عضله گرفته در گردن را به فعالیت وادارید و وقتی عضله گردن تحت فشار قرار گرفت می‌توان آن را تسکین داد. 
قدم ۴: قدم ۱ تا ۳ را حدود ۳۰ بار پشت هم انجام دهید. بعد از آن ، سعی کنید قسمت بالای کمرتان را کش دهید. برای تسکین عضلات و باز شدن آنها در طول روز سعی کنید این حرکات را حتما انجام دهید.

  • پزشک سایت
  • ۰
  • ۰

آمادگی قبل از کولونوسکوپی ( روش آمادگی برای کولونوسکوپی ):

برای کولونوسکوپی ، روده ی بزرگ باید خیلی تمیز باشد. شما لازم است به دستورات پزشک و پرستار خود عمل نمائید ، تا روده ی شما از مدفوع خالی شود.

زمان شروع بسته پودرهایی که پزشک برای شما تجویز می کند ، از عصر دو روز قبل از کولونوسکوپی است.

این دستورات از دو روز قبل شروع می شود و شامل :

  • 1. برای تمیز شدن روده از مدفوع ، از 48 ساعت قبل از کولونوسکوپی ، غذای بیمار از صبح تا شب باید فقط مایعات صاف مانند آب، چای، آب میوه، سوپ کاملاً صاف شده، آب مرغ یا آبگوشت ، آب کمپوت ، آب میوه و ژله ، باشدروز قبل از کولونوسکوپی از خوردن آب هویج ، شیر، دوغ ، نوشابه و مایعات قرمز رنگ پرهیزکنید.
  • روز اول : ساعت 4 بعد از ظهر یک شیشه روغن کرچک میل نمائید یا بعضی از پزشکان پیشنهاد می کنند که دو بسته پودر با ۸ لیوان آب ( ۲ لیتر آب ) حل کرده و سپس به تدریج تا شب میل کنید.
  • روز دوم ( روز قبل از کولونوسکوپی ) : صبح یک شیشه روغن کرچک میل نمایید یا سه بسته پودر با ۱۲ لیوان آب ( ۳ لیتر آب ) حل کرده و هر نیم تا یک ساعت یک لیوان میل کنید و هر 8 ساعت 2 عدد قرص بیزاکودیل میل کنید.
  • ( ممکن است در صورت دستور پزشک معالج شیاف بیزاکودیل یا داروی مشابه دیگری به جای قرص تجویز شود ) .
  • در صورت ضرورت و به صلاحدید پزشکتان ممکن است روز قبل در بخش داخلی بستری شوید و قبل از انجام کولونوسکوپی ، شستشوی روده برایتان انجام شود.
  • بیماران باید حداقل 6 ساعت قبل از انجام کولونوسکوپی از مصرف هر گونه سوپ کاملا صاف شده و آب میوه و چای و آب پرهیز کنند و ناشتا باشند و سپس صبح ناشتا به درمانگاه مراجعه نمائید.
  • بیماران نارسایی قلبی، دارای باطری قلبی، دیالیزی، دیابتی (مرض قند ) یا نارسایی کلیه می بایست راجع به میزان مصرف مایعات فراوان در این دو روز ، با پزشک معالج خود مشورت کنند.
  • ممکن است پزشک معالج گاهی روش دیگر یا داروهای بیشتر با کمتری جهت تمیز شدن روده تجویز کند.

حین کولونوسکوپی :

بیماران محترم در هنگام کولونوسکوپی به آموزشهای پرستار و پزشک خود توجه نمایید.

  • از شما درخواست خواهد شد یک لباس مخصوص بپوشید.
  • با کمک به روی تخت کولونوسکوپی منتقل می شوید.
  • از شما روی دست یک راه وریدی (رگ) گرفته می شود تا مسیری جهت تجویز سرم و در صورت نیاز داروی خواب آور وجو داشته باشد.
  • در قسمت جلوی تخت به سمت چپ خود بخوابید و زانوهای خود را جمع کنید.
  • شما باید به پهلوی چپ دراز بکشید.
  • کولونوسکوپی معمولا دردناک نیست ، اما شما ممکن است کمی ناراحتی را تجربه کنید.
  • در طول آزمون داروهایی جهت آرامش و تسکین ، توسط پزشک بیهوشی به داخل رگ شما تزریق می شود.
  • وقتی لوله قابل انعطاف از طریق مقعد وارد می شود ، شما ممکن است احساس دفع نمایید این طبیعی است. اما اگر احساس فشار کردید به پزشک بیهوشی تان اطلاع دهید ، او می تواند جهت آرامش به شما دارو تزریق کند.
  • اگر پزشک گوارش شما ناحیه مشکوکی را یافت ، او ممکن است یک بخش یا همه ی آن را خارج کند و به آزمایشگاه بفرستد. یک آسیب شناس  ( پاتولوژیست ) بافت را زیر میکروسکوپ آزمایش می کند ، تا بیماری های احتمالی را تشخیص دهد.
  • بعد از پایان کار ، پزشک گوارش وسیله ی مشاهده را خارج می کند و پزشک بیهوشی هم شما را به هوش می آورد.
  • کولونوسکوپی روش خیلی ایمنی است که می تواند زندگی را نجات دهد. اما ممکن است خطراتی داشته باشد ولی منافع آن برای شما بیشتر است.
  • گاهی روده بزرگ کاملا تمیز نمی شود. در این صورت ممکن است ، کولونوسکوپی انجام نشود و کار شما به روز دیگری موکول شود ، پس در رعایت آمادگی قبل از کولونوسکوپی ، دقت کنید.
  • در صورت انجام نمونه برداری ، ممکن است مقداری خون از مقعد خارج شود ، این خونریزی معمولا زیاد نیست.

بعد از کولونوسکوپی :

  • شما می توانید همان روز به خانه بروید ، اما نیاز به همراه خواهید داشت.
  • در مراکزی که متخصص بیهوشی باشد و با انتخاب شما یا پزشک معالج ، کولونوسکوپی با بیهوشی انجام شود ، تا دقایقی بعد از اتمام کولونوسکوپی و تا زمان بیداری ، می بایست در کلینیک کولونوسکوپی استراحت کنید و فقط با اجازه بخش مربوطه می توانید بیمارستان را ترک کنید.
  • اگر نمونه برداری برای شما انجام شده است ، لازم است نتیجه آزمون را به پزشک خود نشان دهید تا ادامه درمان انجام گیرد. بعضی از بیماران ممکن است جهت اطمینان از اینکه مشکلات جدید ایجاد نشده باشد ، در فواصل یکساله به کولونوسکوپی مجدد نیاز داشته باشند.
  • پزشک سایت
  • ۰
  • ۰

علائم دیسک کمر

دیسک های کمری بسته به سطح پارگی و تحریک اعصاب ایجاد علائم مختلفی در کمر و پا می کنند که در ذیل در مورد علائم دیسک کمر توضیح داده می شود:

علائم دیسک کمر شامل

1_ درد

شایع ترین علامت بیرون زدگی دیسک درد است که به دو شکل دیده می شود یکی درد های محوری (درد با انتشار عمودی) که بر روی خود ستون مهره ها حس می شود  و دوم دردهایی با ماهیت انتشاری که در مسیر عصبی که  از نخاع  منشا میگیرد و به دلیل فشار دیسک  تحت فشار قرار گرفته انتشار می یابد.

2_ خواب رفتگی و گزگز اندام ها (پاها)

خواب رفتگی و گزگز اندام ها یکی دیگر از علائم دیسک کمر است که دکتر محمدرضا کاظمی فوق تخصص درد ، در مورد آن اینگونه توضیح می دهند: اعصابی که به پا عصب رسانی می کنند از رشته عصب های کوچکی (مانند رشته های سیم تلفن) تشکیل شده اند که این رشته ها در کنار یکدیگر قرار گرفته اند یکسری از رشته ها وظیفه انتقال حس را به پا را دارند و یکسری از رشته ها اعصاب حرکتی هستند که موجب حرکت پاها میشوند اگر تحریک دیسک بر عصب بیشتر روی رشته های حسی باشد, التهاب و فشار این دسته از عصب ها موجب گزگز و خواب رفتگی در پاها می گردد.

3_ گرفتگی عضلات و یا ضعف پاها

همانطور که گفته شد قسمتی از رشته های عصب شامل رشته های کوچک  عصبی “حرکتی” بوده که در صورت تحریک شدن موجب انقباض و گرفتگی عضلات پاها و یا در صورت آسیب بیشتر موجب اختلال کارکرد عضله و ضعف عضلات پاها و اندام تحتانی می گردد.

منطقه توزیع اعصاب و علائم در پاها

علائم تحریک عصبی (درد یا خواب رفتگی یاگ رفتگی عضلانی) در پاها بستگی به عصب درگیر و منطقه پوشش دهی عصب دارد. ناحیه کمری متشکل از 5 مهره و پنج دیسک و پنج جفت عصب است که از بالا به پایین از عدد 1 تا 5 نامگذاری شده است. در هر سطح که دیسک بیرون بزند به عصب مجاورخود فشار وارد می کند مثلا اگر دیسک مهره اول کمری بیرون بزند به رشته اول کمری فشار می آورد رشته عصبی L1  به ناحیه کشاله ران عصب رسانی می کند لذا علائم تحریک عصبی (درد یا خواب رفتگی یا گرفتگی عضلانی) در این ناحیه حس می گردد.

درمان دیسک کمر

درمان دیسک کمر براساس وضعیت بیمار و معاینه بالینی و همچنین تصویربرداری در نظر گرفته می شود. و درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

استراحت

درمان های دارویی در بیرون زدگی دیسک

لیزر دیسک کمر

آندوسکوپی دیسک کمر

  • پزشک سایت